skalpel66: переводы

Management of cryptoglandular fistulo-in-ano. / Лечение свищей прямой кишки.

→Other pa¬tient factors also need be considered, such as preoperative continence—if someone is already having issues with hold¬ing in flatus, then any further injury to the internal sphincter may adversely affect his or her quality of life, and a sphincter- sparing approach may warrant consideration.
0 Другие важные факторы также должны быть рассмотрены. Например, уже имеющаяся недостаточность сфинктера, проявляющаяся повышенным отхождением газов. Тогда любое дальнейшее повреждение внутреннего сфинктера, может негативно повлиять на качество жизни больного, и в качестве лечения должны рассматриваться только сфинктеросохраняющие операции.
→If an inter- sphincteric fistula involves a significant portion of the inter¬nal sphincter (>30%), then thought should be given to a sphincter-sparing type procedure—incontinence can result if too much internal sphincter muscle is divided.
0 Если интрасфинктерный свищ пересекает значительную часть внутреннего жома (> 30%), то следует подумать о сфинктеросохраняющей операции, так как при значительном рассечении мышцы, может возникнуть недержание.
→From this we extrapolate that division of the internal sphincter along the length of an intersphincteric fistula is similarly safe, and with limited changes in continence, is also an acceptable form of treatment of intersphincteric fistula.
0 Из этого следует, что рассечение внутреннего сфинктера по ходу интрасфинктерного свища является безопасным, с минимальным снижением запирательной функции, и, таким образом, приемлемым методом лечения интрасфинктерных свищей.
→(usually to a maximum of 30%) of the internal sphincter only and yet maintains excellent preservation of continence.
0 Этот метод включает рассечение части (обычно не более 30%) только внутреннего сфинктера и сохранение запирательной функции.
→This technique involves cutting a portion
> External ' Anal Sphincter
Figure 1 Park's classification of complex fistulae.
0 Рисунок 1. Классификация свищей по Парксу. (А) Поверхностные; (B) интрасфинктерные; (C) транссфинктерные; (D) супрасфинктерные (E) экстрасфинктерные.
→Partial division of the internal sphincter alone is standard treatment for other benign anorectal disease, such as anal fissure.
0 Частичное рассечение только внутреннего сфинктера, является стандартным лечением для других доброкачественных заболеваний аноректальной области, таких как, например, анальные трещины.
→1
Intersphincteric fistulae arise from cryptoglandular infec¬tions that remain contained between the internal and exter¬nal sphincters.
0 Интрасфинктерные свищи возникают из-за инфицирования анальных желез (морганиев крипт) которые находятся между внутренним и наружным сфинктерами.
→Lay- open fistulotomy is easy, and management of these wounds is straightforward.
0 Операция фистулотомия очень проста, а послеоперационные раны быстро заживают
→This is a time-honored, effective approach with a success rate that approaches 100%, with little or no effect on continence.
0 Этот, зарекомендовавший себя временем, результативный метод, с эффективностью, приближающейся к 100% и практически не влияющий на запирательную функцию.
→Superficial or simple fistulas that, by definition, do not traverse any (or an insignificant portion) of the sphincter musculature should be treated with simple fistulotomy.
0 Поверхностные или простые свищи, которые, по определению, не затрагивают какую-либо (или незначительную часть) сфинктера, следует лечить простым рассечением свища.
→Superficial Fistulae


The management of superficial fistula is fairly straightfor¬ward.
0 Поверхностные свищи

Лечение поверхностных свищей довольно простое.
→Recurrent fistulas are usually included in this category as well.
0 Рецидивные свищи, как правило, так же включают в эту категорию.
→In addition, these may have multiple tracts, involve other organs (ie, vagina), and may be associ¬ated with radiation or inflammatory bowel disease.
0 Кроме того, они могут иметь несколько ответвлений, поражать другие органы (например, влагалище), а также могут быть связаны с радиационным излучением или воспалительными заболеваниями кишечника.
→The original Parks classification describes 3 primary types of complex fistula: trans-sphincteric, suprasphincteric, and ex- trasphincteric (Fig.1).
0 Оригинальная классификация Паркса описывает 3 основных типа сложных свищей: транссфинктерные, супрасфинктерные, и экстрасфинктерные (рис. 1).
→Conversely, complex fistulas are anatomically greater: they involve significant portions of the sphincter musculature.
0 И наоборот, сложные свищи анатомически крупнее: они затрагивают значительную часть мускулатуры сфинктера.
→In addition, communication between the anal canal and skin is only via one tract and is not associated with inflammatory bowel disease, radiation, or the involve¬ment of any other organs.
0 И кроме того, имеется только одно сообщение между анальным каналом и кожей, не связанное с воспалительным заболеванием кишечника, лучевым повреждением и не вовлечены какие-либо другие органы.
→These fistulas include superficial, low intersphincteric or low trans- sphincteric fistulae.
0 Они включают поверхностные, интрасфинктерные и транссфинктерные свищи.
→Fistulas are most easily categorized into simple and com¬plex fistulae.
0 Свищи можно разделить на простые и сложные.
→Appropriate treatment is based on 3 precepts: (1) control of sepsis (2) closure of the fistula, and (3) maintenance of continence.
0 Адекватное лечение основано на 3 принципах: (1) избежание распространения инфекции (2) закрытие свищей и (3) сохранение запирательной функции.
→Fistula-in-ano is a difficult problem that physicians have struggled with for centuries.
0 Свищи прямой кишки являются сложной проблемой, с которой врачи боролись веками.
Резюме
Пол:
мужчина
Родной язык:
русский
С нами:
с 25 декабря 2009 г. (6142 дня)
Не является членом клуба.
Деятельность:
62 версии перевода с общим рейтингом 0
Карма: 1 (оценок: 1)
Написать skalpel66 личное сообщение