Готовый перевод The Tell-Tale Brain: A Neuroscientist's Quest for What Makes Us Human: Chapter 1. Phantom Limbs and Plastic Brains

Глава 1
Фантомные конечности и пластиковые мозги

Я люблю дурацкие эксперименты. Я всегда их провожу. Чарльз Дарвин

Когда я учился в медицинском, мне довелось изучать пациента по имени Майки во время практики по неврологии.

Обычное клиническое обледование требовало проткнуть её шею острой иглой.

Это должно быть слегка больно, но с каждым уколом она смеялась громче, говоря что это щекотно.

Это, как я понял, было главным парадоксом: смех в лицо боли, непосредственное состояние человека в миниатюре.

Мне никогда не удалось исследовать случай Майки так, как я хотел бы.

Вскоре после этого эпизода я решил изучать человеческое зрение и восприятие, на моё решение сильно повлияла замечательная книга Ричарда Грегори "Глаз и мозг".

замечательная книга Ричарда Грегори "Глази мозг". Я провел несколько лет, занимаясь исследованиями по неврофизиологии и визуальному восприятию, сначала в колледже Тринити Университета Кэмбдриджа, а затем в сотрудничестве с Джеком Петтигрю в Калифорнийском Технологическом университете.

Но я никогда не забывал таких пациентов, как Майки, с которыми я столкнулся во время моей неврологической практики в качестве студента-медика.

Казалось, в нейрологии оставалось очень много нерешённых вопросов.

Почему Майки смеялся, когда его толкали?

Почему поднимается вверх большой палец ноги, если

погладить внешнюю сторону ступни пациента после

инсульта? Почему пациенты с временными судорогами

доли мозга верят, что они чувствуют Бога и

переживают гиперграфию (непрекращающееся

неконтролируемое написание) ? Почему казалось бы

разумные, абсолютно здравомыслящие пациенты с

повреждением правой теменной доли мозга отрицают,

что их левая рука принадлежит им? Почему

истощенная анорексичка с абсолютно нормальным

зрением смотрит в зеркало и утверждает, что она

выглядит толстой? А сейчас, после многих лет

специализации на зрении я вернулся к своей первой

любви: неврологии.

Я ознакомился со многими нерешенными вопросами в этой области и решил сфокусироваться на конкретной проблеме: фантомные конечности.

Я тогда и не подозревал, что моё исследование принесёт беспрецедентное свидетельство потрясающей пластичности и приспособляемости человеческого мозга.

Уже более столетия известно, что когда пациент теряет руку после ампутации, он может продолжать отчетливо ощущать присутствие этой руки - как будто призрак руки сохранился, преследуя свою бывшую культю.

Существуют различные попытки объяснить это сбивающее с толку явление, начиная от чудных фрейдистских сценариев, предполагающих исполнение желаний, до просьб нематериальной души.

Я не был удовлетворен ни одним из этих объяснений, поэтому я решил рассмотреть эту проблему с точки зрения неврологии.

Я вспоминаю пациента по имени Виктор, на котором я проводил эксперименты около месяца.

Он пришел ко мне на прием, потому что его левая рука была ампутирована ниже локтя за три недели до того визита.

Сначала я убедился, что неврологически с ним было все в порядке. Его мозг был неповрежден, ум нормален.

Базируясь на интуиции, я завязал ему глаза и начал прикасаться к различным частям его тела ватной палочкой, попросив его описывать, что он чувствует и где

Его ответы были нормальны и правильны, пока я не начал касаться левой стороны его лица.

Затем случилось нечто странное.

Он сказал "Доктор, я чувствую это моей фантомной рукой."

Вы трогаете мой палец.

Я взял перкуссионный молоток и ударил по нижней части его челюсти.

А как сейчас - спросил я.

"Я чувствую, как острый предмет перемещается от мизинца к ладони", сказал он.

Повторяя эту процедуру, я обнаружил на его лице полную карту отсутствовавшей руки.

Карта была удивительно точной и последовательной, вплоть до четко разграниченных пальцев

(Рисунок 1).

В одном случае я провел мокрой ватной палочкой по его щеке, и капли воды стали стекать вниз по его лицу, как слёзы.

Как и в любом нормальном случае, он почувствовал стекающую по его щеке воду, однако он утверждал, что также ощущает капли, текущие по его фантомной руке.

Он даже мог прочертить извилистый путь водной струйки в воздухе перед обрубком руки.

Из любопытства я попросил его поднять обрубок вверх так, чтобы фантом указывал в потолок.

К его изумлению, он почувствовал, как капли воды текут вверх по фантомной конечности вопреки закону гравитации.

Рисунок 1.

1. Пациент с фантомной левой рукой.

Прикосновения к разным частям его лица вызывали ощущения в разных частях фантома: Р - мизинец; Т - большой палец; В - возвышение большого пальца; I - указательный палец.

Виктор сказал, что он никогда раньше не ощущал отражение несуществующей руку на своем лице, но как только он узнал об этом, он нашел путь использовать это себе на пользу: всякий раз когда его фантомная рука чесалась, а чесалась она часто, что выводило его из себя, он мог облегчить свои страдания, почесав соответствующую область на своем лице.

Почему все это происходит? Ответ на этот вопрос, как я понял, заключается в анатомии мозга.

..

..

Это и дало мне подсказку, которую я искал.

Подумайте, что происходит, когда руку ампутируют.

Руки больше нет, но есть карта руки в мозге.

Работа этой карты, ее смысл существования, это представлять эту руку.

Она дает представление о руке секунду за секундой, изо дня в день.

Картинка 2.

Есть два возможных объяснения того, что произойдет дальше.

Конечным результатом является то, что пациент чувствует прикосновения к своей фантомной руке каждый раз, когда дотрагиваются до его лица.

Это, в свою очередь, заставляет пациента испытывать ощущения ампутированной рукой.

3.

Картинка 1.

Вскоре после опубликования начали поступать доказательства от многих групп, которые подтверждали эти выводы.

Мой второй эксперимент над фантомной конечностью был еще проще.

А теперь представьте, что произойдет, если рука ампутирована.

В результате, вы фактически испытываете ощущение движения.

Как будто заморожено, Док.

Когда я впервые увидел это, я был сбит с толку.

Это было бессмыссленно.

Они потеряли свои конечности, но сенсорно-моторные связи в мозге, вероятно, были такими же, как и до их ампутации.

Этот процесс модификации известен как обучение.

4.

Рисунок 1.

Мы все были в шоке.

Представьте себе пациента с переломом руки.

Внимание! Этот перевод, возможно, ещё не готов.
Его статус: идёт перевод

Переведено на Нотабеноиде
http://notabenoid.org/book/23012/76105

Переводчики: Anjelika9, responsa_quaero, taverus, lis11

Jesterka, Cocowi, figator