Volume 24 | No.1 | March 2013 | Pages 1-66 / Том 24 / № 1 / Март 2013: Laparoscopic and Robotic Colorectal Surgery: A Comparison and Contrast

Английский оригинал Перевод на русский

Сожалеем, но текст оригинала доступен только зарегистрированным пользователям.

Многие эксперты признают лапароскопическую хирургию наиболее эффективным методом хирургического лечения как доброкачественных, так и злокачественных опухолей толстой кишки.

Imjustnata 19.12.13 в 09:41

0

Роботизированная лапароскопическая хирургия при этом нашла широкое применение в колоректальной хирургии.

Imjustnata 19.12.13 в 09:43

0

Сейчас наибольший интерес вызывает применение роботизированных технологий - как малоинвазивного метода лечения - в ректальной хирургии и исследованиях тазовой области.

Imjustnata 19.12.13 в 09:49

0

Роботизированные технологии предполагают использование самых современных оптических и механических инструментов, разработанных с целью повышения степени визуализации, оперативного доступа и легкости рассечения при проведении операций в условиях ограниченного пространства, к примеру, тазовой области.

Imjustnata 20.12.13 в 05:13

0

Тем не менее, использование роботизированных технологий в операциях, предполагающих работу в близлежащих и отдаленных операционных областях, требует крайне не удобного перемещения камеры и робота-манипулятора.

Imjustnata 20.12.13 в 05:27

0

Таким образом, роботизированные технологии больше подходят для хирургических операций в условиях ограниченного поля зрения - они повышают степень визуализации, облегчают оперирование мягких тканей и наложение швов. В то же время, лапароскопическая хирургия подходит для операций с более широкой операционной областью и масштабными рассечениями, поскольку требует меньшего количества троакаров и предоставляет хирургу больше свободы действий. Что касается резекции толстой кишки, здесь применение роботизированных технологий по сравнению с лапароскопией дает более быстрые результаты, но при этом подобные операции длятся дольше и стоят дороже.

Imjustnata 20.12.13 в 08:46

0

Поэтому роботизированные технологии не могут использоваться повсеместно.

Imjustnata 20.12.13 в 09:07

0

Тем не менее, в сложных случаях дивертикулита предпочтительнее оказывается роботизированная резекция сигмовидной кишки. Также роботизированная резекция сигмовидной кишки может проводиться как учебная операция перед более сложными операциями тазовой области.

Imjustnata 20.12.13 в 09:47

0

Основная область применения роботизированных технологий в колоректальной хирургии - это лапароскопическая ректальная резекция.

Imjustnata 20.12.13 в 09:49

0

При этом реализуются все оптические и операционные преимущества роботизированного подхода, а все стандартные трудности лапароскопии оказываются легко преодолимы.

Imjustnata 20.12.13 в 10:08

0

Хотя зачастую ректальную резекцию можно успешно осуществлять посредством обычной лапароскопии, эта операция требует от хирурга исключительной экспертной квалификации.

Imjustnata 20.12.13 в 10:11

0

Сейчас проводятся рандомизированные контролируемые испытания по сравнению эффективности лапароскопии и роботизированных технологий при лечении рака прямой кишки. И пока не будут получены результаты этих исследований, мы не можем делать окончательные выводы относительно роли роботизированной лапароскопической хирургии в лечении рака прямой кишки.

Imjustnata 20.12.13 в 10:16

0

И лапароскопия, и роботизированная хирургия являются безопасными и практически осуществимыми методами лечения почти всех колоректальных заболеваний, требующих хирургического вмешательства.

Imjustnata 20.12.13 в 10:20

0

Для установления подходящего минимально инвазивного метода хирургического лечения важно понимать, что и лапароскопия, и роботизированная хирургия имеют свои преимущества и недостатки.

Imjustnata 20.12.13 в 10:22

0

Следовательно, выбор идеального подхода к лечению предполагает определение техники, максимально соответствующей текущим показаниям к операции и позволяющей избежать возможных недостатков и осложнений.

Imjustnata 20.12.13 в 10:26

0
Минутку...